Пальці рук - основний інструмент, завдяки якому ми можемо виконувати різноманітні робочі функції. Тому не дивно, що коли болять суглоби пальців рук важко виконувати свої прямі обов'язки або справлятися з домашньою роботою. Медична допомога потрібна при появі перших хворобливих відчуттів, інакше на запущених стадіях можливі тяжкі наслідки, пов'язані з руйнуванням суглобів.
Що робити, якщо болять суглоби пальців рук? Необхідно якомога раніше звернутися за обстеженням і лікуванням до лікаря-ревматолога. Тільки після того, як фахівець встановить справжню причину болю і уточнить діагноз, він зможе підібрати ефективну схему лікування і призначити потрібні препарати.
Чому болять суглоби пальців рук - основні причини
Існує безліч причин, здатних спровокувати суглобові болі. Факторами, що викликають патологічні зміни в суглобах, є:
- вплив зовнішнього середовища (наприклад, тривале переохолодження, фізичні травми);
- професійний фактор, пов'язаний з постійними підвищеними навантаженнями на суглоби;
- гормональні порушення;
- захворювання імунної та ендокринної системи;
- спадковий фактор;
- хронічні інфекційні захворювання.
Найчастіше болять суглоби пальців рук при вагітності, і пояснюється такий стан недоліком кальцію, який найгостріше проявляється саме в цей період. Свою роль відіграє і збільшення вироблення гормону релаксину (який негативно впливає на стан хрящової тканини), а також ослаблення імунітету, пов'язане з перебудовою організму жінки в період виношування плоду.
Крім того, фахівці виділяють ряд захворювань, які ведуть до деформації і руйнування суглобів і супроводжуються характерною ознакою - болем. Це такі патології, як:
- інфекційні артрити;
- остеоартроз;
- ревматоїдний артрит;
- псоріатичний артрит;
- різартроз;
- подагра;
- стенозирующий лігаментит.
Зупинимося докладніше на симптомах хвороб, що викликають ураження суглобів і розповімо про методи діагностики і лікування таких патологій.
Болять суглоби пальців рук - про яких хворобах може йти мова
Причини того, що болять суглоби пальців рук скоріше за все пов'язані з однією з наступних хвороб:
Ревматоїдний артрит - це хронічне аутоімунне захворювання запального характеру, пов'язане з ураженням дрібних суглобів рук і ніг. Запальний процес частіше зачіпає п'ястно - фаланговом суглоби середнього і вказівного пальців. Якщо вранці опухають пальці рук і болять суглоби, це може бути ознакою ревматоїдного артриту.
При загостренні запального процесу шкіра над суглобами набрякає, червоніє, стає гарячою на дотик, під нею можна промацати щільні вузлики. Болі бувають настільки інтенсивними, що людина не може стиснути руку в кулак. Для ревматоїдного артриту характерно симетричне ураження суглобів обох рук. Головна ознака хвороби - ранкова скутість суглобів, що супроводжується посиленням болю.
Зазвичай до вечора больовий синдром стихає. Небезпека захворювання в тому, що діагноз ставиться зазвичай на пізніх стадіях, коли хрящова тканина вже зруйнована. Якщо у вас болять суглоби і німіють пальці рук, постарайтеся не відкладати візит до лікаря, інакше запущений запальний процес призведе до деформації пальців і кистей рук і закінчиться інвалідністю.
Псоріатичний артрит
Це одна з форм псоріазу, коли крім шкірних проявів в запальний процес втягуються дистальні (нігтьові) суглоби фаланг пальців. При цьому спостерігається зміна їх форми, вони опухають, набрякають, що не розгинаються, шкіра червоніє і запалюється, а самі пальці стають схожими на сосиски.
Якщо болять суглоби пальців правої руки (наприклад, вказівний і мізинець), то по тому, як болять суглоби пальців лівої руки можна з упевненістю поставити попередній діагноз. При псоріатичний артрит запальний процес буде несиметричним, тобто поразки піддадуться фаланги середнього і безіменного пальця на іншій руці.
Інфекційні та септичні артрити
Ці захворювання зазвичай протікають з вираженим больовим синдромом в області суглобів і погіршенням загального стану, яке проявляється підвищенням температури, ознобом, лихоманкою, симптомами інтоксикації організму.
Запалення суглоб вірусного або бактеріального характеру часто пов'язано з ураженням одного суглоба, куди інфекційні агенти проникають через пошкодження шкірного покриву. Але не рідкість і поліартрити, коли інфікування піддаються відразу кілька суглобів, в цьому випадку запальні симптоми стають особливо вираженими.
Остеоартроз
Це захворювання не носить запального характеру і проявляється деформацією суглобів, їх поступовим потовщенням і обмеженням рухливості. Якщо болить суглоб на пальці руки при згинанні, пальці набувають форму веретена з характерним потовщенням посередині, це вказує на розвиток остеоартрозу.
Захворювання характерно для осіб похилого віку та частіше діагностується у жінок після 40 років, що пов'язано зі зміною гормонального фону і настанням менопаузи. Крім того, причинами розвитку остеоартрозу можуть стати професійні чинники, порушення обміну речовин, генетична схильність.
Подагра
Це захворювання викликається порушенням обміну речовин, при якому в суглобах відкладаються солі сечової кислоти. Найчастіше подагра діагностується у представників чоловічої статі у віці 40 - 60 років і пов'язано це з надмірним вживанням жирної, гострої та солоної їжі, а також пристрастю до алкоголю.
Поразці в основному валиться пальці ніг, але при нетиповому перебігу хвороби можуть постраждати і пястно- фаланговом суглоби великих пальці в рук. Болі при подагрі носять пекучий, нестерпний характер. Вони відрізняються інтенсивністю і супроводжуються набряком і почервонінням шкіри над областю уражених суглобів.
Стенозуючий лігаментит
Це патологічний стан зовні нагадує остеоартроз або артрит. Тому для уточнення діагнозу необхідно рентгенологічне дослідження. Основними симптомами є: болючість при згинанні і розгинанні пальців, іноді суглоб може заклинити в зігнутому стані і для його розгинання доводиться прикладати певне зусилля.
Тому, якщо болить суглоб середнього пальця руки і при його розгинанні чутні характерні клацання, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. При загостренні запального процесу з'являється оніміння пальців, відчуття печіння, набряклість, синюшного відтінку шкіри в ділянці ураження.
Різатроз
Якщо болить суглоб великого пальця на руці, це може бути ознакою даної патології. Захворювання зазвичай пов'язане з постійною перевантаженням суглоба, проникненням інфекції або травмою. Характерною ознакою є посилення болю під час проведення певних дій, наприклад, повороті дверних ручок, обертанні ключа в замку, відкриванні кришок.
Лікувати захворювання потрібно якомога раніше, інакше суглоб деформується, і болю стануть постійними, переслідуючи людини навіть в спокої. Згодом біля основи великого пальця утворюються кісткові нарости, що практично паралізує кисть і веде до інвалідності, так як найменший рух викликає нестерпний біль.
Синдром зап'ястного каналу
Це захворювання носить неврологічний характер, оскільки розвивається в результаті здавлювання серединного нерва, що проходить через зап'ясті. Відбувається це внаслідок регулярних навантажень на суглоби і зв'язки кисті. У зоні ризику знаходяться особи, в силу своєї професії змушені постійно працювати пальцями (стенографісти, комп'ютерники, музиканти, художники). Болі зазвичай локалізуються в області великого і вказівного пальців, при цьому порушується точність рухів при здійсненні певних дій. Крім того, здавлювання нерва може викликати порушення кровообігу і оніміння пальців рук.
До появи болів в суглобах рук може привести защемлення хребетних нервів, бурсит, ревматологічний патології, нездоровий спосіб життя та інші фактори. Важливо своєчасно звернути увагу на тривожні симптоми і звернутися за кваліфікованою допомогою.
Який лікар допоможе, якщо болять суглоби пальців рук?
На початковому етапі можна записатися на прийом до терапевта, який після збору анамнезу направить вас до вузького спеціаліста (лікаря - ревматолога). Саме цей фахівець займається хворобами суглобів, він надасть необхідну допомогу і поставить точний діагноз.
Додатково може знадобитися консультація хірурга або невролога. На підставі результатів обстеження лікар призначить необхідне лікування з урахуванням причини, що викликала ураження суглобів, тяжкості симптомів, можливих протипоказань і індивідуальних особливостей хворого.
Діагностика
Заходи, необхідні для постановки правильного діагнозу, полягають в візуальному огляді, проведенні лабораторних досліджень крові, сечі і направленні хворого на рентгенологічне обстеження. Рентгенівський знімок кистей рук зазвичай дає необхідне уявлення про характер патології і ступеня ураження суглобів.
Щоб отримати найбільш повну інформацію про природу болю і причини запального процесу лікар може направити пацієнта на УЗД, комп'ютерну томографію (КТ) або магнітно-резонансну томографію (МРТ). Це найсучасніші і інформативні методи дослідження, які дозволяють виявити найменші зміни на самих ранніх стадіях хвороби і допомагають запобігти її подальший розвиток і важкі наслідки, пов'язані з деформацією і руйнуванням суглобів.
Іноді, при підозрі на подагру, проводять спеціальне дослідження крові на рівень вмісту сечової кислоти. Щоб виявити патологічні зміни, що відбуваються в кістковій тканині, застосовують процедуру контрастною дискографії з використанням спеціального барвника.
Самим високоефективним методом діагностики на сьогоднішній день є електроспонділографія, яку почали застосовувати кілька років тому. Ця процедура дозволяє вивчити відділи хребта, що відповідають за функціонування верхніх кінцівок, і визначити будь-які патологічні відхилення від норми на самих ранніх стадіях.
Методи лікування
Після постановки діагнозу лікар підбере схему терапії в залежності від того, які причини викликають патологічні зміни в суглобах. Принципи лікування, якщо болять суглоби рук, будуються на використанні медичних препаратів, фізіотерапевтичних процедур, лікувальної гімнастики, коригування раціону харчування і способу життя.
При наявності запального процесу лікар призначить знеболюючі препарати, гормональні або нестероїдні протизапальні засоби. Це можуть бути системні ліки (таблетки для прийому всередину) або зовнішні медикаменти в формі мазей, кремів, спреїв, які допомагають швидко зняти больовий синдром. Гормональні засоби лікар може призначити в формі ін'єкцій в порожнину суглоба при сильних болях. Такі процедури швидко полегшують стан хворого і сприяють переходу хвороби в стан ремісії. При інфекційних артритах призначають прийом антибактеріальних засобів.
Розвитку дегенеративних захворювань опорно-рухового апарату сприяє зниження рівня хондроитина в хрящової тканини суглоба. Тому пацієнтам призначають препарати - хондропротектори, що дозволяють зупинити подальше руйнування суглоба і відновити структуру хрящової тканини.
Фізіотерапевтичні процедури
Важливим моментом комплексного лікування є методи фізіотерапії. До них відноситься електрофорез новокаїном, УВЧ, магнітотерапія, лікування лазером, ампліпульсотерапія, фонофорез. Кількість сеансів та тривалість лікування визначається лікарем індивідуально.
Лікувальна гімнастика і масаж необхідні для відновлення рухливості суглобів, поліпшення кровообігу і обмінних процесів. У періоди ремісії захворювання пацієнтові рекомендують сеанси бальнеотерапії (лікування природними грязями), мануальну терапію. Дуже хороший ефект дає санаторно-курортне лікування з виїздом в сприятливі кліматичні зони.
Крім того, хворому рекомендується вести здоровий спосіб життя, відмовитися від вживання спиртного та куріння і дотримуватися деяких обмежень в харчуванні. З раціону радять повністю виключити жирні сорти м'яса, риби, відмовитися від молочної та кисломолочної продукції з високим ступенем жирності. Забороняються копченості, гострі, солоні, мариновані страви, приправи, майонез, цитрусові, здобна випічка, міцний чай і каву. Не можна вживати продукти, що містять щавлеву кислоту (ревінь, щавель, шпинат).
У щоденному меню повинні бути нежирні кисломолочні напої, зелень, салати зі свіжих овочів з рослинним маслом, пісне м'ясо, морепродукти, нежирні сорти риби. Корисні фрукти, ягоди, горіхи, імбир, інжир, натуральні рослинні масла з високим вмістом Омега - жирних кислот (особливо лляне і оливкова олія). Рекомендується посилений питний режим до 1, 5 -2 літрів чистої питної води в день.
Альтернативні засоби
Сьогодні на прилавках аптек можна знайти багато інноваційних засобів, призначених для лікування суглобових болів. Найбільш відповідний лікарський препарат підбере фахівець.
Рецепти народної медицини
Народні засоби від болю в суглобах пальців рук доповнять схему основного лікування, принесуть полегшення і прискорять одужання.
- При загостренні запального процесу можна прикладати до хворого суглоба марлеву серветку, змочену в яблучному або столовому оцті. Це допоможе зменшити больовий синдром, зняти печіння і набряклість. Можна робити компреси з печеної цибулі, відвареної картоплі, або прогрівання гарячої морською сіллю і розтирання смерековим маслом.
- Мазь з печеного лука. Головку цибулі запікають у духовці, охолоджують, подрібнюють. Отриману масу змішують з рівною кількістю рідкого меду і рослинного масла (по 1 ч. Л. ), Додають 10 г бджолиного воску і 20 г сухої трави золотого вуса. Склад проварюють на водяній бані, безперервно помішуючи до тих пір, поки суміш не стане однорідною і не загусне. Готову мазь знімають з вогню, злегка охолоджують. У теплому вигляді втирають в хворі суглоби, зверху надягають бавовняні рукавички. Процедуру краще робити на ніч.
- Мазь з меду і гірчиці. Для приготування мазі змішують 5 г гірчиці з 1 ч. Л. меду, додають велику ложку оливкової олії і 20 г сухого листя морозника кавказького. Далі суміш упарюють на водяній бані до густого, однорідного стану, охолоджують і використовують для щоденної обробки хворих суглобів.
- Компреси. Особливу роль в знятті болю і запалення належить компресам на основі натуральних компонентів. Можна відварити бульби картоплі, потовкти, в гарячому вигляді загорнути в марлеву серветку і прикласти до ураженої ділянки. Таким же лікувальним ефектом володіє звичайна сіль, попередньо прогріта на сковороді. Сухе тепло допомагає вгамувати біль і зменшити запальні прояви. Як компресу рекомендують використовувати звичайний крейда. Його слід потовкти, змішати з будь-яким кисломолочним напоєм, просочити марлеву серветку і зробити компрес на ніч. З цією ж метою можна застосовувати і запарені вівсяні пластівці.
- Настоянка з бузку. Відвари і настої лікарських трав володіють хорошим протизапальним ефектом, сприяють поліпшенню кровообігу і відновлюють рухливість уражених суглобів. Настоянку готують навесні, як тільки розквітає бузок. Збирають суцвіття, заливають їх спиртом або горілкою і наполягають в темному місці 3 тижні. Готову настоянку проціджують і втирають в хворі суглоби, після чого надягають рукавички, щоб руки залишалися в теплі.
Народних рецептів лікування суглобових болів безліч. Щоб їх застосування пішло на користь не забудьте попередньо проконсультуватися з лікарем і отримати його схвалення на процедури.